아기 탈수 증상 체크, 기저귀·눈물·숨구멍으로 확인해요

아기 탈수는 기저귀가 평소보다 덜 젖고, 울어도 눈물이 적고, 눈과 머리 숨구멍(대천문)이 꺼져 보이는 것으로 알아챌 수 있어요. 가벼울 때는 경구수액(전해질을 맞춘 수분 보충액)을 조금씩 자주 먹여 집에서 바로잡을 수 있어요. 손발이 차고 얼룩덜룩하거나 깨워도 잘 안 깨면 바로 응급실로 가요.

아기는 왜 탈수가 잘 될까요?

호주 왕립아동병원은 아기와 어린아이가 탈수에 가장 취약한 이유를 이렇게 설명해요.

• 피부로 잃는 수분이 많아요.
• 스스로 마실 것을 챙기지 못해요.
• 구토·설사를 일으키는 장염, 목이 아파 덜 먹게 되는 호흡기 감염에 잘 걸려요.
• 목마르다고 말하지 못해요.

질병관리청도 소아는 체중에 비해 필요한 수분이 많고, 아기가 어릴수록 설사로 수분을 잃어 탈진할 수 있다고 해요. 열이 날 때도 땀과 빠른 호흡으로 수분을 잃어요.

겨울에는 노로바이러스나 로타바이러스 장염으로 갑자기 토하고 설사하다 탈수가 오는 경우가 많아요. 장염 자체는 아기 구토·설사를 먼저 보세요.

탈수 정도별 신호

호주 왕립아동병원 기준이에요. 질병관리청은 체중이 3~5% 줄면 경도, 6~9%면 중등도, 10% 이상이면 중증 탈수로 나눠요. 아픈 동안 체중계에 올려 볼 수 있으면 참고가 돼요.

집에서 확인하는 법

• 마지막으로 젖은 기저귀는 언제였나요? 평소보다 확 줄었나요?
• 소변 색이 진하고 냄새가 강한가요?
• 울 때 눈물이 나오나요?
• 입술과 혀가 촉촉한가요?
• 머리 숨구멍(대천문)이 평소보다 꺼져 보이나요?
• 평소처럼 반응하고 놀아요, 아니면 처지거나 보채나요?

영국 NHS가 꼽는 아기 탈수 신호를 바탕으로 했어요. NHS는 깨어 있는 8시간 동안 아무것도 마시지 않았거나 12시간 이상 소변이 없으면 심각한 병의 신호로 봐요. 평소 기저귀가 얼마나 젖는지는 모유량 충분한지 확인하는 법에서 기준을 볼 수 있어요.

경구수액, 이렇게 먹여요

질병관리청은 탈수를 세계보건기구(WHO)가 권하는 물과 전해질을 배합한 경구수액으로 바로잡으라고 해요. 서울대병원 자료도 포도당과 전해질이 든 경구수액이 가장 안전하고 효과적이라고 해요. 중등도 이하 탈수는 경구수액으로 수분을 채운 뒤 평소 식사로 돌아가요.

1. 모유·분유는 계속 먹여요. 평소보다 적게, 더 자주 줘요. 분유는 묽게 타지 않아요.
2. 경구수액은 아주 조금씩 자주 줘요. 한 번에 먹일 양과 간격은 제품 설명서와 의사·약사 안내를 따라요. 바늘 없는 투약기나 숟가락으로 넣어 줘요.
3. 4시간 해 보고 판단해요. 나아지지 않거나 아무것도 넘기지 못하면 진료를 받아요.
4. 설사하는 만큼 더 채워요. 서울대병원 자료는 모유·분유를 먹이면서 설사로 잃는 양은 경구수액으로 보충하라고 해요.

제품마다 타는 법이 달라요. 설명서대로 준비하고, 6개월 전 아기는 탈수 신호가 보이면 집에서 버티지 말고 진료를 받아요(호주 왕립아동병원).

피해야 할 것

구토·설사 때 월령별로 먹이는 법은 아기 장염 구토·설사에 정리했어요.

이런 탈수 신호면 바로 병원으로

바로 119에 전화하거나 응급실로 가요. 아래는 탈수가 심해져 쇼크로 갈 수 있는 신호예요(NHS).

• 피부·입술·혀가 파랗거나 잿빛·창백하고 얼룩덜룩해요.
• 피부가 차갑게 느껴져요.
• 숨쉬기 힘들어하거나 숨이 아주 빨라요.
• 평소보다 몹시 졸리거나 깨우기 힘들어요.
• 12시간 이상 소변이 없어요.

지체하지 말고 진료를 받아요.

• 6개월 전 아기에게 탈수 신호가 보여요.
• 평소보다 졸려 보이고 기저귀가 덜 젖어요.
• 숨이 빠르거나 심장이 빨리 뛰어요.
• 울어도 눈물이 거의 없거나, 머리 숨구멍이 꺼져 보여요.
• 경구수액을 4시간 먹여도 나아지지 않거나, 계속 토해서 못 넘겨요.

질병관리청은 물만 마셔도 토해서 입으로 수분을 전혀 못 먹는 심한 탈수는 입원 치료를 고려한다고 해요. 열과 함께라면 아기 열 날 때 대처법도 참고하세요. 판단이 어려우면 소아청소년과 전문의와 상담하세요.